Fisioterapia respiratoria en pacientes con Fibrosis Pulmonar: ¿Cuánto puede ayudar?
La fisioterapia respiratoria en el Perú es una especialidad que empieza abrirse paso en los últimos años. Los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas como fibrosis pulmonar, bronquiectasias, EPOC, entre otras se benefician mucho con la fisioterapia.
En las siguientes líneas conoceremos todo lo que queremos saber sobre la fisioterapia respiratoria, ¿por qué la recomiendan los neumólogos? ¿cómo ayuda a nuestros pacientes?
Contenido
- 1 ¿Qué es la fisioterapia respiratoria?
- 2 ¿Para qué sirve la fisioterapia respiratoria?
- 3 ¿Qué es un terapista respiratorio? ¿Es diferente de la terapia física usual?
- 4 ¿El paciente con fibrosis pulmonar necesita fisioterapia? ¿Por qué?
- 5 ¿Cuánto tiempo debe durar la fisioterapia respiratoria?
- 6 ¿Cuáles son las ventajas de hacer ejercicios respiratorios?
- 7 ¿Cómo son los ejercicios de la fisioterapia respiratoria?
- 8 ¿La Fisioterapia Respiratoria debe realizarse en un centro médico, hospital o en casa?
¿Qué es la fisioterapia respiratoria?
La fisioterapia respiratoria es una especialidad de la fisioterapia, que mediante una serie de ejercicios y técnicas aplicadas al aparato respiratorio permiten recuperar a nuestro paciente con enfermedades pulmonares.
Su objetivo es mejorar la capacidad para tomar aire, que nuestros pulmones aprovechen mejor el aire que ingresa, y, pueda oxigenar mejor nuestra sangre y al resto de nuestro cuerpo.
Asimismo, la fisioterapia respiratoria mejora el funcionamiento de los músculos respiratorios, permitiendo que trabajen con más fuerza y sean más efectivos.
Al mejorar la capacidad de respirar y usar mejor nuestros músculos respiratorios, disminuye la falta de aire, y también mejora la capacidad de hacer esfuerzos o ejercicios. Por supuesto, el paciente siente que aumenta su calidad de vida.
Su fin principal es la prevención, tratamiento y estabilización de los problemas respiratorios agudos y crónicos.
Está constituida por una serie de técnicas y procedimientos especializados de valoración diagnostica funcional del sistema respiratorio y por técnicas de intervención terapéutica de desobstrucción de las vías aéreas, de reeducación respiratoria y de re-adaptación al esfuerzo.
La fisioterapia respiratoria disminuye la falta de aire y permite hacer más esfuerzos, mejorando la calidad de vida del paciente.
¿Para qué sirve la fisioterapia respiratoria?
La Fisioterapia Pulmonar, también conocida como Fisioterapia Respiratoria o Terapia Respiratoria, sirve para el tratamiento, prevención y estabilización de las diferentes enfermedades respiratorias.
La fisioterapia respiratoria es un método terapéutico con demostrada eficacia para el tratamiento de las enfermedades que afectan de forma crónica o aguda al sistema respiratorio:
- Crónica: EPOC, asma, fibrosis pulmonar, bronquiectasias, enfermedades neuromusculares.
- Aguda: neumonía, absceso pulmonar o intervenciones quirúrgicas de tórax, corazón y abdominal alta (vesícula, estómago, etc.)
Poco a poco, el paciente comienza a recuperar el correcto funcionamiento de la función respiratoria y por ende su calidad de vida.
La fisioterapia respiratoria no debe suspenderse en exacerbaciones de fibrosis pulmonar
¿Qué es un terapista respiratorio? ¿Es diferente de la terapia física usual?
El terapista físico o licenciado en Terapia Física y Rehabilitación tiene conocimientos generales que le permiten aplicar tratamientos en todas las partes del cuerpo.
Sin embargo, la terapia física general no conoce a fondo lo que necesitan los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas.
Los licenciados en Terapia Física y Rehabilitación que deseen ejercer la especialidad de Fisioterapia Cardiorrespiratoria, deben seguir estudios de postgrado durante dos años adicionales a sus estudios de Terapia Física general.
El terapista respiratorio, es un fisioterapeuta especializado en fisioterapia cardiorrespiratoria con la suficiente formación profesional y práctica.
Su formación le permite evaluar, diagnosticar y planificar el tratamiento individualizado para cada patología de los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas, tanto en niños como en adultos.
Un paciente con fibrosis pulmonar requiere un especialista en fisioterapia respiratoria.
¿El paciente con fibrosis pulmonar necesita fisioterapia? ¿Por qué?
El ejercicio es una intervención segura y eficaz para la prevención y rehabilitación de las enfermedades respiratorias crónicas.
La fibrosis pulmonar es una enfermedad pulmonar asociada a falta de aire y falta de fuerzas al realizar ejercicios y disminución de la calidad de vida.
Los programas de entrenamiento de los músculos respiratorios, de brazos, piernas y muslos, han demostrado beneficios clínicos a las pocas semanas, mejorando la capacidad de ejercicio, la falta de aire, con una mayor calidad de vida a los pacientes con fibrosis pulmonar.
Los datos disponibles ponen de relieve la importancia de aplicar los principios del entrenamiento: Individualidad (ejercicios de acuerdo a sus posibilidades), Sobrecarga (hacer esfuerzos importantes) y Reversibilidad para lograr los objetivos planificados para cada paciente.
La fisioterapia respiratoria debe iniciarse en etapas tempranas de la fibrosis pulmonar.
¿Cuánto tiempo debe durar la fisioterapia respiratoria?
Cada sesión dura aproximadamente una hora.
Los estudios demuestran que mínimamente deben realizarse 3 a 5 sesiones semanales, por al menos 3 meses.
Idealmente se debe realizar sesiones todos los días, en forma permanente (es decir, para siempre), e incluso en algunas ocasiones, 2-3 veces al día.
Las sesiones de fisioterapia respiratoria deben ser diarias y permanentes.
¿Cuáles son las ventajas de hacer ejercicios respiratorios?
Los pacientes que padecen enfermedades pulmonares que no siguen terapia respiratoria experimentan la respiración restringida, provocando que se muevan poco (camina lento o muy poco) y la pérdida de la actividad regular (salen cada vez menos a la calle, no pueden subir escaleras, no levantan peso).
Po estos motivos tienen que asistir con más frecuencia a centros hospitalarios para tratamientos con medicamentos, con la alta probabilidad de contraer enfermedades intrahospitalarias.
Los pacientes que padecen enfermedades pulmonares que siguen terapia respiratoria consiguen:
- mejoran y/o aliviar sus síntomas.
- disminuyendo la fatiga o falta de fuerzas, porque sus músculos se recuperan.
- disminuyen la ansiedad y la depresión, porque se relajan durante las sesiones de ejercicios.
- mejoran su capacidad de hacer ejercicio y se siente más útiles, pudiendo realizar una vida más normal.
- permiten una mayor integración psicosocial, es decir, puede asistir a sus reuniones, salir con su familia, visitar a sus amigos, etc.
- asistirán menos a los centros hospitalarios, lo que representa un ahorro de costos.
En resumen, mejoran su calidad de vida.
La terapia respiratoria también disminuye la ansiedad y la depresión del paciente con fibrosis pulmonar.
¿Cómo son los ejercicios de la fisioterapia respiratoria?
Características de la sesión de ejercicios
En cada sesión inicialmente se evalúan los siguientes signos vitales: frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, presión arterial, saturación y falta de aire.
a.- Entrenamiento de los músculos ventilatorios
Ejecutar técnicas de re-entrenamiento del ciclo respiratorio.
Ejercitar los músculos respiratorios con dispositivos de resistencia, aumentándola según la tolerancia de cada paciente.
b.- Entrenamiento específico de miembros superiores (hombros, brazos y antebrazos)
Los métodos de entrenamiento son variables e incluyen las bandas elásticas y las pesas, las cuales van aumentando su peso según tolerancia de cada paciente.
c.- Entrenamiento específico de miembros inferiores
Los métodos de entrenamiento son variables, incluyen bandas elásticas, las pesas, caminatas en pasillos y escaleras, banda sin fin, bicicleta estacionaria. La velocidad, el tiempo y la resistencia se programan de acuerdo a la tolerancia de cada paciente.
d.- Entrenamiento en flexibilidad
Los ejercicios de flexibilidad incluyen estiramiento de los principales grupos musculares como los gemelos, isquiotibiales, cuádriceps y bíceps, así como ejercicios de arcos de movimiento en cuello, hombros y cintura escapular.
Mejoran la postura y la movilidad de la caja torácica en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas como la fibrosis pulmonar.
e.- Educación al paciente, familiares y/o cuidadores
Cuidados de la vía aérea respiratorias, del uso domiciliario de oxígeno, uso correcto de inhaladores y técnicas de ahorro de energía.
¿La Fisioterapia Respiratoria debe realizarse en un centro médico, hospital o en casa?
Los tratamientos de Fisioterapia Respiratoria en los hospitales:
- son óptimos para pacientes muy enfermos
- se puede acceder fácilmente a oxígeno con altos flujos.
- acceso fácil a los implementos para los ejercicios (pesas, poleas, bicicletas, etc.)
- posibilidad de adquirir infecciones intrahospitalarias
- por lo general la sesión es grupal
- es más estresante para el paciente y familiares.
- requiere transportar al paciente al hospital en cada terapia (tiempo y dinero para el transporte)
En su domicilio la atención de Fisioterapia Respiratoria:
- es personalizada
- sin necesidad que el paciente de desplace fuera de su casa
- con mínima posibilidad de adquirir infecciones
- es menos estresante para el paciente y familiares por estar en un ambiente familiar
- requiere transportar un balón de oxígeno en cada sesión
- difícil acceso a implementos grandes (pesas grandes, bicicletas, etc.)
En resumen, la fisioterapia respiratoria consta de una primera parte de reeducación postural y respiratorio, pasando después a ejercicios globales de calentamiento, ejercicios de fortalecimientos de miembros inferiores y superiores, acondicionamiento cardiopulmonar progresivo y ejercicios de estiramientos, estos ejercicios son individualizados para cada paciente de acuerdo a su tolerancia, cabe mencionar que durante todo el entrenamiento se realiza control de oximetría de pulso y frecuencia cardiaca.
Su valoración es importante para nosotros:
Autor: Mg. Angela Sedano Gilvonio
Especialista en Fisioterapia Respiratoria
Instituto Neumologia PeruanaEspecialista en Rehabilitación Pulmonar, Rehabilitación Física y Cardio Respiratoria, Terapias respiratorias. Fibrosis Pulmonar, EPOC, Bronquiectasias..
Profesional en Terapia Física y Rehabilitación - Universidad Nacional Federico Villareal
Instituto Neumología Peruana – Área de Rehabilitación Pulmonar.
Jefa Unidad de Rehabilitación Pulmonar - Hospital Naval.
Cel.: 995 623 339 / 923 913 879
Consultorio: Centro Comercial "El Polo", Edificio "C", Of. 304. Surco
Citas
Deseo saber costó terapias respiratorias a domicilio para adulto mayor salió de un cuadro de neumonía y tiene asma severa gracias
Por favor llamar al 995623339. Con gusto le darán todos los datos que necesita. Saludos.
Buenas noches.. Me gustaría saber el costo de una sesión de fisioterapia respiratoria en casa. Espero su respuesta. Gracias
Mi padre tiene fibrosis pulmonar y esta con traqueo y ventilacion mecanica , requiere a los mucho FiO2 de 30%, en su caso, la terapia respiratoria también lo beneficiaria y dejar el ventilador mecanico?
Es posible que la terapia respiratoria pueda ayudar a su padre a dejar el ventilador mecánico al mejorar su función pulmonar y reducir su dependencia del soporte ventilatorio. Sin embargo, es importante recordar que cada paciente es único y la respuesta a la terapia respiratoria puede variar. La mejor opción es trabajar en estrecha colaboración con el equipo médico de su padre para determinar si la terapia respiratoria es apropiada para él y cómo puede ser mejor administrada en su caso específico.
Mi padre tiene Fibrosis, y últimamente sangra mucho, es recomendable que haga la fisioterapia respiratoria.
Cuando hay sangrados es mejor posponer la fisioterapia.
mi madre tiene bronquiectasia y tose muy fuerte al despertar cada dia, la fisioterapia ayudaria a reducir ese malestar?
La bronquiectasia va muy bien con la fisioterapia.
Mi madre sufre de fibrosis pulmonar, quisiera terapia en casa lleva 3 años con fibrosis y sus movimientos son muy lentos
Con gusto le atenderemos. Por favor llamar al 995623339. Saludos.
A mi padre le an diagnosticado fibrosis pulmonar crónical único es terapia y quiera saber cuanto es el costo
Gracias por su interés. Por favor llamar al 995623339 para poder darle la información necesaria al respecto.
Mi padre tiene 89vaños en hospital sabogal le pusieron mal la sonda nasogastrica y le ocasionaron neumonia aspirativa.El piede realizar estos ejercicios respiratorios.Quisiera ssbercel costo.Gracias
Los ejercicios respiratorios pueden ser beneficiosos para muchas personas que experimentan problemas respiratorios, incluidos aquellos que han sufrido neumonía aspirativa.
Es importante que consulte con el equipo médico que está tratando a su padre antes de comenzar cualquier tipo de ejercicio respiratorio. Ellos podrán proporcionarle una evaluación precisa de la situación de su padre y darle recomendaciones sobre qué ejercicios respiratorios son seguros y efectivos en su caso.
Además, es importante recordar que los ejercicios respiratorios no son un tratamiento sustitutivo de la atención médica y no deben reemplazar los cuidados médicos y los tratamientos prescritos por un profesional de la salud.