La fibrosis pulmonar se cura : ¿Verdad o mito?

El término Fibrosis Pulmonar sólo significa “cicatrices en el pulmón”. El pronóstico depende de cuál es la causa de las cicatrices.


¿La fibrosis pulmonar se cura?

Por definición la fibrosis pulmonar son cicatrices, y como ya sabemos las cicatrices en cualquier parte de nuestro cuerpo son duraderas y no desaparecen. Entonces: la fibrosis pulmonar se cura ¿Es verdad? ¿existe alguna posibilidad de ello? La respuesta va más allá de un simple sí o no. Se conocen más de 200 causas de fibrosis pulmonar, las cuales tienen diversos tratamientos, pronósticos, etc.

Veamos un poco el panorama:

La Neumonitis por Hipersensibilidad

Es una enfermedad muy común que tiene como causa la exposición a algunos agentes como excrementos de paloma, químicos en vaporizaciones, hongos, entre otros. Si esta enfermedad es detectada a tiempo podemos evitar una mayor exposición a los agentes que la causan, y así, incluso revertir la enfermedad a niveles mínimos. En estos casos se usan medicinas anti inflamatorias pulmonares (corticoides) y sobretodo, se evita mantener la exposición al agente causante. Si se descubre y trata tempranamente, el pronóstico es bastante bueno y en muchos casos el tiempo de sobrevida es largo.

heces de palomas

Sin embargo, cuando se descubre tardíamente, la Neumonitis por Hipersensibilidad ya ha causado cicatrices permanentes y no es posible cambiar el curso de la enfermedad.

En este caso, la fibrosis pulmonar se cura, cuando recién comienza la enfermedad.

La causa más común de Fibrosis Pulmonar en el Perú es la Tuberculosis.

Tuberculosis

Luego del tratamiento de la enfermedad usualmente pueden quedar cicatrices. Mientras más grande fue la enfermedad pulmonar, mayor será el número y extensión de las cicatrices en el futuro. Incluso existen casos donde si se detecta a tiempo la tuberculosis el tamaño de las lesiones es pequeño y no deja cicatrices en el pulmón. Eso es uno de los motivos para detectar a tiempo esta enfermedad.

tubercolosis

La fibrosis pulmonar como secuela de la tuberculosis tiene un pronóstico totalmente diferente a otras.

Si las cicatrices son pequeñas, quizá no den mayores molestias en el futuro y sean sólo un recuerdo de lo pasado, y, en este caso el pronóstico es muy bueno.

En cambio, si las cicatrices son extensas, el paciente tendrá molestias diferentes como falta de aire, flema abundante casi a diario, infecciones respiratorias con frecuencia, etc. Incluso en algunas ocasiones se puede complicar, y las cicatrices van creciendo.

Este es el ejemplo más frecuente en el Perú por el cual a un paciente le dicen que tiene Fibrosis Pulmonar. no es un caso en el que la fibrosis pulmonar se cura. En la mayor parte de estos casos, las cicatrices se mantienen y no avanzan.

No todas las Fibrosis Pulmonares son mortales ni se complican.

La Silicosis o Neumoconiosis

Es la enfermedad pulmonar producida por la exposición a los metales en las minas. Usualmente se produce en las personas que trabajan expuestas directamente al mineral por muchos años. Se dice que se requieren al menos 10 años de trabajo para recién ver indicios de la enfermedad.

Mineros están expuestos a silicosis

Hasta hace pocos años se veían muchos casos de Neumoconiosis e incluso de grados severos trabajando aún en las minas en el Perú.

Actualmente, hay mucha mayor vigilancia en los exámenes ocupacionales anuales, lo que permite hacer detecciones tempranas y evitar una mayor exposición y daño.

La Neumoconiosis causa una fibrosis pulmonar progresiva. Va a ir aumentando en el tiempo, aun cuando ya no se siga exponiendo al mineral. Ese es el motivo por el que es tan importante detectarla tempranamente, y, evitar mayores daños. No tiene tratamiento conocido hasta la fecha. Tampoco en ese caso la fibrosis pulmonar se cura.

Fibrosis Pulmonar Idiopática

La más famosa de todas las fibrosis pulmonares es la Fibrosis Pulmonar de causa desconocida. Su fama radica en que es muy agresiva y mortal. Usualmente inicia entre los 50 a 70 años de edad, más frecuente en varones. Aún no existe cura y la enfermedad va avanzando. Sin embargo, en los últimos años han aparecido 02 medicinas que retardan el progreso de la enfermedad y le dan al paciente más años de vida.

En este caso, no es posible que la fibrosis pulmonar se cure de ninguna forma

Nintedanib, es la primera medicina para Fibrosis Pulmonar en el Perú, que está a la venta desde Setiembre 2016. .

Los seguros privados, también llamados Empresas Prestadoras de Salud (EPS), cubrirán este medicamento. ¡Esa es una excelente noticia!

Nintedanib

Nintedanib: ¿la fibrosis pulmonar se cura?: No, su progresión se enlentece.

Pirfenidona es la otra medicina anti fibrótica, también con muy buenos resultados.Ahora se vende también en Perú y también se importa del extranjero.

esbriet

Pirfenidona: ¿la fibrosis pulmonar se cura?: No, su progresión se enlentece.

Ambas medicinas tienen estudios muy robustos que muestran sus bondades para retrasar el avance de la Fibrosis Pulmonar Idiopática.

La Neumonía Intersticial No Específica

Es otra fibrosis pulmonar común. Su tratamiento puede incluir corticoides y tiene un mejor pronóstico que la Idiopática. En este caso ¿la fibrosis pulmonar se cura?: No, su progresión se enlentece si usamos los antifibróticos unidos a los inmunosupresores como Micofenolato o Azatioprina. 

Les recomiendo siempre acudir al Neumólogo especializado en Fibrosis para que les aclare el panorama. El les podrá dar un diagnóstico certero, definir el tipo de Fibrosis y, decidir un tratamiento adecuado.

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Nuestras opiniones

4,8 142 reviews

  • Avatar support training ★★★★★ Hace 1 mes
    Agradezco la atención brindada en este centro especializado, sobre todo al Dr. Pachas por haber atendido a mi hermanito y haberle dado un tratamiento efectivo, volveré … More siempre que los necesite, sé que ahí están un grupo de especialistas que tenemos en nuestro país. Gracias
  • Avatar MELISSA RAQUEL JAYO GONZALES ★★★★★ Hace 3 meses
    Muy buena atención con el Dr. Panchas, me curo el problema que tenía al respirar y la flema.
  • Avatar Kennyi A ★★★★★ Hace 4 meses
    Muy buena atención de la clínica y especialmente la del Dr. Pachas. Dio un tratamiento que ha podido frenar mi alergia crónica. Muy agradecido
  • Avatar CARLOS SUAREZ ★★★★★ hace un año
    Agradezco antemano la atención especializada mi experiencia en cuanto la atención es excelente desde la acogida que te brindan de parte de las enfermeras,boticas … More y la atención del médico que es muy dedicado a su profesión.
  • Avatar Vanessa noelia Paredes collantes ★★★★★ Hace 8 meses
    Muy linda la atención 😊 y sobre todo el trato que te brindan 🤗🤗🤗 estoy muy agradecida junto ami tia Dionicia Paredes quien fue la paciente y fue atendida muy amablemente … More por el Dr.Alfredo Pachas 🙏 ...
    Muchas bendiciones para todos los especialistas de Neumólogia Peruana gracias infinitamente 😊🙏.

Comentarios

94 Comentarios

  1. Lucas

    hola doctor, muy interesante sus articulos, me gustaria saber donde queda su consultorio, saludos y buen dia

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Estimado Lucas agradezco su interés.

      Le envío los datos necesarios para su cita:

      Lugar de atención: Centro Comercial El Polo. Edificio C. Oficina 308. Surco (En los altos de Heladería Laritza) (Altura de la Embajada de Estados Unidos)

      Horarios de Atención: PREVIA CITA al teléfono 995 623 339.

      Recomendaciones: De ser posible traer todo documento previo relacionado a su enfermedad: exámenes de laboratorio, imágenes radiográficas, tomografías, recetas, etc.

      Saludos

      Responder
  2. Nilton

    Hola, doctor he leido su pagina, me da gusto que exista doctores con su capacidad, para comentarle que tengo una tos con flema desde los 7 años y hasta ahora ningún neumologo que me ha tratado me ha curado esta enfermedad, he sufrido 3 neumonias.

    Me gustaría mucho que pueda atenderme y me diga ud ¿que días atiende?

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Estimado Nilton:
      Gracias por sus palabras.
      En cuanto a su caso es muy probable que tenga algún problema de nacimiento que predisponga a tantas infecciones y tos con flema. Hay que hacerle estudios.
      Agradezco pueda llamar al 995 623 339 para concertar una cita.
      Saludos

      Responder
    • Evelyn

      Dr. queria preguntarle si hace atenciones a domicilio?

      Responder
      • Alfredo Pachas

        Hola. No hacemos atenciones a domicilio. Solo ofrecemos atenciones virtuales o en nuestro centro. Les esperamos con gusto.

        Responder
  3. ARMANDO

    Buenos días mi nombre es Armando Cruz y gustaría saber cómo puedo hacer parA comunicarme con el doctor pachas desde usa ya que tengo un familiar con fibrosis pulmonar

    Responder
  4. Edgar flores

    Doctor buenos dias,como podria conseguir un medicamebto contra la fibrosis rl nombre es PIRANIDONA o PIRFINEX o si uds los venden no lo se como podria co seguirla..gracias

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Estimado Edgar:
      La Pirfenidona está indicado sólo en algunos casos de Fibrosis Pulmonar. No funciona para todos los casos. Nosotros no vendemos medicinas. Tu Neumólogo especialista en Fibrosis Pulmonar te dará la receta y las indicaciones para poder conseguir la medicina. Saludos.

      Responder
  5. Angel

    saludos doctor, mi madre tiene fibrosis pulmonar y según el medico ya tiene dos años esta enfermedad, solo se que no es la idiopatica, y lo esta tratando con corticoides. hay mucha mortalidad por este tipo de fibrosis o no.

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Estimado Angel:
      Existen 200 tipos de Fibrosis Pulmonar. Primero se debe descartar la mayor cantidad de casos con una historia clínica muy detallada, pruebas de sangre, orina, etc.
      Luego con la Tomografía y a veces con una biopsia, finalmente podemos llegar a un diagnóstico de la causa probable.
      Es ahí cuando recién podemos hablar de un tratamiento. Efectivamente los corticoides se aplican para varios tipos de fibrosis.
      Sin embargo, la evolución, mortalidad entre otros datos, es diferente en cada tipo de fibrosis, así como en cada tipo de persona. Depende de muchos factores, incluso, del momento en que se descubre la enfermedad.

      Responder
  6. Lady

    Buenos noches doctor hace poco a mi padre le detectados fibrosis pulmonar (el médico nos dijo que los pulmones están viejos con cicatrizes )y que ya no tenía cura , yo no me quiero quedar con una sola opinión por eso le ruego que me responda el comentario para poder llevarlo a su consultorio.

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Gracias por su interés. Será un gusto atenderles. Es importante evaluar con detalle el caso de su padre. Agradezco lleve a la consulta los exámenes que tiene a la mano.

      Horarios de Atención: PREVIA CITA al Teléfono 995 623 339
      Lugar de atención: Centro Comercial El Polo. Edificio C. Oficina 304. Surco (Ascensor entre Heladería Laritza y Dunkin´ Donuts)

      Responder
      • Victor

        Dr buenos dias quisiera hacerle una consulta mi madre tiene fibrosis pulmonar predominantemente derecha conbronquiectasias.paquipleuritis derecha con bandas retractiles hilio pleural .derrame pleural escaso vs paquipleuritis basal izquierda tambien bota flemas con sangre

        Responder
        • Dr. Alfredo Pachas

          Lo que me describes se refiere a las cicatrices dejadas por otra enfermedad previa (tuberculosis, neumonía, etc).Es importante prevenir infecciones y dar medicación para disminuir sus síntomas (flemas , sangrados, etc). Es importante que le vea un Neumólogo.

          Responder
  7. Diana

    Docto mi hermana le han detectado fibrosis quistica esta siguiendo su tratamiento pero no encuentro mejoria ha caido en depresion el neumologo se receto valisona. Fluimocil y prevencel quisiera saber si es correcta para su tratamiento tengo dudas ya que no veo mejorias gracias x su respuesta.

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Estimada Diana:
      La fibrosis quística (FQ) sobretodo se da en niños y jóvenes. En cambio la fibrosis pulmonar, se da usualmente en personas adultas o mayores. Cada caso es muy particular, y no podemos generalizar los tratamientos. Usualmente no usamos corticoides en FQ, ni tampoco multivitamínicos como el Prevencel. Es importante que acudas con un médico que vea FQ para que reevalúe a tu familiar y te de una opinión más completa respecto del caso.

      Responder
  8. Luis Apolinario

    Estimado Doctor, me interesa muchisimo el tema. Mi abuelito ha sido diagnosticando con Fibrosis Pulmonar, quisiera su apoyo en asesoría y que hacer. Por favor estoy muy asustado con lo que he leido.

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Estimado Luis, gracias por escribirnos.Es importante que un especialista en Fibrosis Pulmonar evalúe a su familiar, confirme el diagnóstico y luego dé las recomendaciones personalizadas correspondientes. En el caso que desea una cita, puede llamar al 995623339. Saludos cordiales.

      Responder
  9. Dionicio Castillo Rojas

    Sinceramente estoy sumamente agradecido por la información. El suscrito tiene la enfermedad F.Pulmonar desde el año 2015. Estoy en tratamiento.

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Estimado Dionicio. Agradezco mucho su comentario. Nos incentiva mucho para seguir con nuestra labor, y nos compromete a seguir publicando. Saludos cordiales.

      Responder
  10. Miriam

    Estimado Dr. Alberto, en unas consultas de rutinas me detectaron una mancha en el pulmón, después me mandaron hacer un TEM Tórax y salio varias manchas en la parte superior del pulmón derecho, me hicieron descartes de tbc y salieron negativos, me parece raro porque yo no tengo ninguna molestia ni sintoma, y hace tres meses pase un exámen de ingreso laboral donde también me tomaron placas y no salio nada, las manchas la detectaron en placas de rutina hace 3 semanas, y haciendo memoria entre fechas lo unico que hice fue respirar una vez acido formico directo y me dolio el pecho y me senti incomoda casi todo ese día despues se paso, puede que sea eso?.
    Gracias por sus comentarios doctor.

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Las manchas pueden deberse a varias ocpiones: tuberculosis, neumonía, cáncer, etc. No necesariamente deben dar síntomas al inicio. El respirar químicos puede ocasionar neumonitis y puede ser otra causa más de la mancha. Es importante que tu neumólogo te realice una broncoscopía para saber la causa.

      Responder
  11. Candi

    Hola mi marido tieneFPI hace un año le tratan con OFED ,se encuentra,dentro de ello bien pero ya hace meses la tos va con muchas flemas blancas, se ahoga más y también no siempre ni cuando hace o no hace le ddolor con pinchazo costado izquierdo y hacia detrás ,un saludo y gracias

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      El OFEV o Nintedanib, es una excelente medicina para la Fibrosis Pulmonar Idiopática. Es importante que la siga tomando porque retrasa la progresión de la enfermedad.

      Responder
    • Irene

      Dr.Alfredo Pachas una consulta ud.puede ver ami niñas de 8 años?
      Por cada día sus crisis de asma son más frecuentes y llevo diferentes tratamientos.

      Responder
      • Alfredo Pachas

        Hola, gracias por su interés. Con gusto les podemos atender.
        En el siguiente link podrá agendar su cita directamente: https://www.neumologiaperuana.com/agendar-citas/
        En caso desee conversar con nuestras asesoras para que le ayuden a sacar la cita, nuestros números de contacto son: 995623339 y 923913879.
        Le esperamos.

        Responder
  12. RINALDY OJEDA

    DR QUE GUSTO SABER DE UD LE SACARON UNA PLACA A MI PAPA Y LA CPNCLUSION DICE LIGERA FIBROSIS PULMONAR , EL TEMA ES QUE TODO SUS HERMANOS MURIERON CON ESTA ENFERMEDAD ESTAREMOS EN LIMA DEL VIERNES AL MARTES QUIZA NOS PODRIA DAR UNA CITA PARA EL LUNES GRACIAS DR POR SU ATENCION

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Es importante evaluar detenidamente a su padre para darle el tratamiento correcto. La radiografía no es el mejor examen para hacer ese diagnóstico. Aún así, son 200 tipos de fibrosis y cada una con un tratamiento diferente. Si desea una cita puede llamar al 995623339. Saludos.

      Responder
  13. Maria

    María
    Buenas tardes doctor a mi suegro le han detectado fibrosis pulmonar, ha estado internado en el hospital por la falta de aire ahora está con oxígeno, el vive el lambayeque. Quisiera sacar una cita con Ud. Pero vive en Lambayeque. Ud cree que el podría viajar a Lima para atenderlo?

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Agradezco su confianza. Es importante que algún Neumólogo evalúe a su suegro y determine si puede viajar. De ser así, con gusto le podemos atender. Saludos.

      Responder
  14. Selena

    Dr. Pachas buenos dias a mi papa le destectaron Fibrosis Pulmonar hace 1 año esta con el tratamiento de la fluidas y unos aerosoles, pero ahora se fatiga demasiado, no puede caminar, se agita mucho, con decirle que no puede no lavarse los dientes o bañarse, quiero llevarlo para que pueda evaluarlo y el tratamiento que pueda tener.

    Agradezco la Atención a la presente.

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Al parecer la enfermedad está avanzando. Con gusto lo podemos atender. Por favor llamar al 995623339. Les esperamos.

      Responder
  15. ANA CECILIA

    DR BUENOS DIAS A LA MAMA DE UN AMIGO LE HAN DETECTADO FIBROSIS PULMONAR PERO AUN NO LE INDICAN EN QUE GRADO SE ENCUENTRA LE ESTAN HACIENDO EXAMENES Y ALGUNAS PLACAS PODRIA TENER UNA CITA CON UD POR FAVOR PARA QUE LE DE UN DIAGNOSTICO.
    ANA CECILIA

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Gracias por su confianza. Con gusto le atenderemos. Por favor llamar al 995623339 para agendar una cita. Saludos.

      Responder
  16. Miriam Sotomayor

    Buenas noches,
    Dr. Pachas,

    Hace 30 años sufrí de TBC y recibí tratamiento de 06 meses y me dieron de alta y hasta el día de hoy no tengo molestias, me dijo el médico en aquella oportunidad que mis pulmones parecían salpicados, cuando me detectaron; sin embargo, nunca mas tuve problemas y he realizado mi vida totalmente normal, pero yo podría sufrir de fibrosis pulmonar ahora que cumpliré 50 años?

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Puede ser que queden cicatrices luego de una tuberculosis,sin embargo es difícil saber su evolución. Se necesita una tomografía para evaluar la proporción de las cicatrices y luego le podremos dar mucha mayor información.

      Responder
  17. Ruth Aguilar

    Dr. buenos días deseo su ayuda mi madre tiene fibrosis pulmonar tose mucho y vota flema verde y comprenderá que le duele mucho los pulmones y las amígdalas ella toma el bromuro de ipatrofio + salbutamol, sobre de fluimicil de 600 mg. deflzacort, Mi pregunta es si esta bien lo que toma y si me puede atender para que la revise por favor.

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Estimada Ruth, al parecer ahora tiene una infección que debemos tratar. Te hemos enviado un correo para coordinar la cita. Les esperamos.

      Responder
      • Thalya

        Buenas noches Dr.
        Mi Abuelito tiene Fibrosis pulmonar, me gustaria me pueda enviar un Medio para contactarlo y poder comentarle su caso.
        Gracias.

        Responder
        • Dr. Alfredo Pachas

          Existen 200 enfermedades que causan fibrosis pulmonar, cada una con formas de diagnóstico, pronóstico y tratamientos diferentes. Una primera evaluación demora aproximadamente 45 minutos. En el caso desee una cita puede llamar al 995623339. Saludos.

          Responder
  18. soledad

    buenas tardes dr exactamente no se que clase de fobrosis pulmonar tiene mi vecina pero lo que si se es que le han dicho que esta muy avanzada ella usa oxigeno ahora ya no no puede dejar de usarlo a lo mucho unos 10 minutos esta sin usarlo me gustaria saber si hay algo que se pueda hacer para quepor lo menos tenga mejor calidad de vida ya que es muy triste ver la asi

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Darle calidad de vida a un paciente con fibrosis muy avanzada es todo un tema de la especialidad, y consiste en oxígeno, nutrición, evitar el estreñimiento, medicamentos para evitar la falta de aire, rehabilitación, evaluación y tratamiento de la depresión,etc. Todo eso se debe realizar como parte de una consulta médica, por ser muy individualizada y que requiere hacerse con sumo cuidado. El mejor consejo es acudir a un especialista en fibrosis pulmonar o un geriatra para que le ayuden.

      Responder
  19. karina ramos lopez

    dr recien hace unos diaas le detectaron fibrosis pulmonar a mi abuelito quisiera contaactarme

    Responder
  20. Rosa Luz

    Buenas tardes Dr. Pachas, mi papá sufrió de TBC en el 1980 tuvo tratamiento de 6 meses y en el 2008 se volvió a enfermar estuvo en tratamiento por casi año y medio ya que era alérgico a la Rifampicina, desde esa fecha es sensible a los resfriados, tos seca y tos con flema, en el seguro le hacemos su chequeo de rutina ya que el esta en tratamiento de Tiroides y Glucosa y hace como un año le sacamos placa y nos dijeron que tenía cicatrices por la enfermedad que tuvo y nada mas, hace 1 semana tomo un poco de gaseosa helada y desde ahí está con tos por momentos seco y a veces con flema, le aplicaron Lincomicina con Dexametasona por 3 días y nada que le pasa, mi duda es si el puede sufrir de Fibrosis Pulmonar? Que me recomienda hacer y cómo puedo pedir al seguro para que le hagan una tomografía ya que es muy difícil que ellos le hagan a pedido de uno si no lo ven necesario

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Es probable que su padre tenga bronquiectasias que usualmente pueden producir flemas, infectarse con frecuencia, sangrados, ronca o silba el pecho, etc.
      Debe evaluarlo un neumólogo que será quien le pueda solicitar diversos exámenes para confirmar el diagnóstico y evaluar lo relacionado a sus complicaciones.
      Es importante la vacunación para disminuir las infecciones.

      Responder
  21. Marlene

    Dr soy de huancayo tengo 37 años tenia tos por meses y mucho cansancio acudi al medico general me sacaron una placa de rayos x donde se ve cicatrices y también me dijo q en una muestra de esputo encontraron muchos leucocitos me derivaron al neumologo donde me haran diversos exámenes la verdad estoy muy preocupada tengo dos pequeñas de 2 años q me necesitan quisiera saber si a la edad q tengo me pueden decir q tengo fibrosis a mi edad y la también quisiera saber q tipo de exámenes me realizarán o deben realizarme y por último quisiera saber si las cicatrices en los pulmones siempre es fibrosis o puede ser otra cosa muchisimas gracias por su respuesta

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Una opción probable son bronquiectasias o cicatrices por una infección anterior (tuberculosis, etc). Estas cicatrices se pueden infectar, como en este episodio.
      Las cicatrices se llaman fibrosis en términos médicos, pero no todas progresan o avanzan. Su médico debe decirle con exactitud los diagnósticos y cuál es el mejor tratamiento para Usted.

      Responder
  22. Aydee

    Dr buenas noches yo nunca fume ni tuve tuberculosis pero si mucha tos con flema durante unos 3 a 4 meses y dolor de espalda constante mucha comezon de espalda me sacaron placa y habian manchas me dijo y me mostro pero yo de placas no entiendo puede ser fibrosis pulmonar el dr no quiso explicar nada y me derivo pero falta mucho para mi cita puede ser algo grave muchas gracias

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Pues sin mirar las imágenes es muy difícil saber de que se trata. Unas manchas en el pulmón pueden corresponder a bronquiectasias, fibrosis pulmonar,cáncer, neumonía, tuberculosis o muchísimas otras cosas más. Deberá esperar a que su médico la evalúe y le explique de que se trata.

      Responder
  23. luisa l chacabana Andrade

    Dr. Alfredo Pachas
    como puedo tener una cita trabajo en el seguro social y me tome tomografia me dijo el dr. que tenia fibrosis pulmonar requiero una consulta

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Será un gusto poder atenderle.
      Lugar de atención: Centro Comercial El Polo UNO. Edificio C. Oficina 304. Surco (Ascensor entre Heladería Laritza y Dunkin´ Donuts).
      Horarios de Atención: PREVIA CITA al Teléfono 995 623 339 o en forma virtual en: https://www.doctoralia.pe/medico/pachas+alfredo-12817157
      Si es posible traiga sus exámenes previos para un mejor diagnóstico.
      Le esperamos.

      Responder
  24. Marcos

    Golpes repetidos en la espalda pueden ser la causa de fibrosis pulmonar?

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Se desconoce hasta la actualidad si es una causa probable. Probablemente no cause fibrosis pulmonar.

      Responder
  25. DELMARSAN

    ME ACABAN DE DIAGNOSTICAR NEUMPPATIA INTERCICIAL BASSAL

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      En términos más usuales, lo que describe es fibrosis pulmonar. Sin embargo hay que saber la causa para recién dar un tratamiento adecuado. Acuda a su Neumólogo para que le ayude.

      Responder
  26. Jeriel

    Buenas doctor, En los ultimos meses me he expuesto al baygon por una plaga de cucarachas que hubo en mi casa, ahora tengo dificultad para respirar y tos seca, uso mucho el salbutamol aerosol para aliviarme, tengo mucho miedo ahora, creen que pueda morir por eso?

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Es importante que un médico te evalúe. Una posible enfermedad por oler insecticidas es una neumonitis por hipersensibilidad.
      Otra posibilidad es asma.
      En todos los casos, debes visitar al Neumólogo.

      Responder
  27. Ivanco

    Estimado Dr Pachas, gracias por sus artículos, muy agradecido por ello…
    Le comento mi caso, mi padre (81 años) y fue diagnosticado con Fibrosis Pulmonar hace 4 años. Hoy en día su tos y cansancio han ido en aumento, hace un año su médico me habló acerca de un medicamento que es experimental o que detendría el proceso, pero que no se vendía en el país. Sin embargo no entró en mayores detalles, sólo le receta que usa siempre fluimicil de 600 mg.
    Tiene dos tomografías o resonancia tomadas, una hace 4 años y la otra hace 1 año, sugiere usted que le tome una nueva antes de ir a verlo, para su segunda opinión o tratamiento a llevar?

    saludos

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Gracias por su confianza. Por ahora le sugiero no realice otros exámenes, quizá sea suficiente con lo que lleve a la consulta. Eso lo evaluaremos en el momento. Saludos cordiales.

      Responder
  28. Gina

    Buenos dias dr Pachas a mi madre le salio en la tomografia Neumonia intersticial aguda y la doctora nos dijo que es fibrosis pulmonar, quisiera saber si hay tratamiento para mi madre?

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Efectivamente, Neumonía intersticial aguda significa fibrosis intersticial, pero no define exactamente la causa.
      El Neumólogo deberá hacer una correlación entre los antecedentes, la evaluación clínica y los resultados de la tomografía para decidir sobre la causa probable. Quizá necesite una biopsia o quizá pueda ser suficiente con lo que le aporta la tomografía. Cada caso es individualizado.
      Una vez encontrada la causa, recién podrán decidir cuál es el mejor tratamiento para ella.

      Responder
  29. Patricia

    Hola doctor, a mi padre le han diagnosticado fibrosis pulmonar debido a un medicamento por quimioterapia. Sinceramente he leído que no hay cura y que el tiempo de vida es corto, quisiera saber otra opinión médica. Mi esperanza cada vez es más pequeña , espero alguna respuesta, se lo agradecería muchísimo. Un saludo.

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Estimada Patricia, la fibrosis pulmonar por quimioterapia es muy variada en cuanto a su presentación y puede cambiar mucho de paciente a paciente. El pronóstico también es muy variado. Hay que darle tratamiento de inmediato para tratar que no se extienda más o incluso tratar de recuperar un poco su función pulmonar. Saludos.

      Responder
  30. Juana

    Dr. Mi madre tiene fibrosis pulmonar ,usa oxigeno permanente , tiene 79 años ,deseo saber si le puedo donar un pulmon o si gay tratamiento para curarla, gracias

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Usualmente se realizan trasplantes de pulmón con un donante cadavérico (es decir, el donante es una persona fallecida).
      En el Perú sólo lo realiza ESSALUD, a un ritmo de aproximadamente 1 trasplante por año.
      Los tratamientos antifibróticos retrasan la formación de más cicatrices pero no curan ni borran las cicatrices formadas.
      Se conoce los pacientes que usan Pirfenidona llegan a vivir más años que aquellos que no usan este producto, por ejemplo.

      Responder
  31. Erika monte agudo aguilar

    Buenas noches Doctor Alfredo pachas me llamo Erika de Jesús magia a mi padre hace un año y medio le de detectaron tuberculosis se trato medio y hace 3 meses en sus análisis de detectaron fibrosis pulmonar con secuela pleural bilateral el ya no quiere tomar pastillas. Esta tomando remedio naturales. Pero toce mucho .se ahoga al hablar o caminar mucho. Tiene un poco de flema. Se puede curar?? Gracias por su tiempo.

    Responder
    • Dr. Alfredo Pachas

      Probablemente lo que se observa son las secuelas o cicatrices por la tuberculosis anterior. Si son muy extensas ocasionan tos, flema , infecciones respiratorias, etc. Es importante una buena evaluación para iniciar tratamiento de mantenimiento y prevención de infecciones.

      Responder
  32. Giuliana

    Buenos dias Doctor:

    Acaban de diagnosticar a mi mama Fibrosis pulmonar hace una semana, a traves del SIS, le realizaron una radiografia de torax y la prueba de Espirometria y con esas pruebas le dieron el diagnostico final, en este caso yo quiero una segunda opinion y saber todo sobre la enfermedad, es recomendable realizarle al paciente 2 radiografias seguidas?, que me sugiere para saber al detalle el diagnostico final.

    Gracias

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  33. DORIS APONTE

    Doctor buenas noches, tengo 54 años y hace dos meses me dijeron que tenia fibrosis pulmonar moderada, en un principio no entendí pues el doctor que me atendió en el seguro social me dio unas pastillas y un spray,pensé que con eso me iba a pasar. Pero seguia igual y comenze a investigar y me informe que esta enfermedad no tiene cura. Yo trabajo en un archivo. no se si eso será un motivo por el cual contraje esta enfermedad. Todo esto empezó en verano por el aire acondicionado de la oficina. Quisiera recurrir a ud. que veo que es un especialista en esta enfermedad para despejar todas mis dudas y me indique algún tratamiento. LE AGRADECERÉ INFINITAMENTE RESPONDA MI COMENTARIO

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  34. Tais

    Doctor mi padre de 82 años tiene FPI desde q yo recuerdo siempre ha tenido tos y ahora tiene cansancio. Yo vivo angustiada q pueda pasar algo súbito y yo no esté porq viajo 1 vez al mes. Yo lo veo normal pero he leido q el paciente de pronto se puede ahogar y muere en el acto.Aunq el no usa oxigeno solo le nandaron inhalador. Podría morir de pronto? O entra siempre en una etapa final..gracias

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    • Dr. Alfredo Pachas

      La fibrosis tiene diversas formas de evolución. A veces lenta o a veces súbita. Nadie puede decirle con exactitud como sucederá.
      Si no usa oxígeno aún, probablemente esté en una etapa inicial o quizá moderada, y las probabilidades de muerte son menores.

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  35. Carol

    Estimado Dr:
    Mi padre fue diagnosticado con Fibrosis Pulmonar hace poco porque curso con una neumonia que se esta tratando con antibiotico oral y a traves de una TAC pero le solicitaron exámenes inmunologicos broncoscopia y pruebas respiratorias.
    Como podría enviarle el informe del examen para saber una interpretación des de su perspectiva??

    Quedo atenta

    Saludos desde Chile

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    • Dr. Alfredo Pachas

      Agradezco su confianza. Sugiero que en Santiago de Chile le evalúe el Dr. Álvaro Undurraga en la Clínica Las Condes. Él es un experto latinoamericano en Fibrosis Pulmonar.
      Esta enfermedad requiere que se haga un seguimiento constante y evaluar directamente al paciente.
      Saludos.

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  36. Ricardo carretero

    Buenas doctor, soy Ricardo de Tucumán Argentina. tengo 34 años hace tres años perdí a mi padre por esta tremenda enfermedad y al parecer mi tía paterna también padeció lo mismo y falleció, ambos con 60 años. Se que hay una gran carga genética posiblemente en este tipo de patologías sin embargo con mi edad pudo tener esta enfermedad, le pregunto porque este año tuve que hacerme chequeos por disnea, en mi tac solo se vio atrapamiento aéreo con espiración forzada, ahora después de seis meses no me siento bien, siento que no me llega suficiente aire a los pulmones y no hago gimnasia por que me canso rápido. Usted cree que podría ser después haberme chequeado hace 6 meses alguna patología pulmonar relacionada,?
    le agradezco su dedicación por este tipo de temas tan difíciles de explicar y tratar, abrazo grande doc

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    • Dr. Alfredo Pachas

      Es importante que le vean expertos en fibrosis, especialmente para saber si tiene una fibrosis pulmonar de tipo familiar o tienen en común factores externos que ocasionan la fibrosis en sus familiares (ejm, todos trabajan con aves, una gasolinera, en casa con hongos, etc).
      En el Hospital María Ferrer de Buenos Aires, estan los más grandes expertos latinoamericanos en fibrosis pulmonar. Suerte.

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      • Hugo cesar

        Hola la fiboran 267 cual es la cantidad que puede tomar un paciente y si luego hasta cuánto cápsulas puede tomar si ya no las tolera

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        • Alfredo Pachas

          Fiboran (pirfenidona) es un medicamento que se usa para tratar la fibrosis pulmonar idiopática y la dosis recomendada varía según la condición médica del paciente y la evaluación del médico tratante. Por lo tanto, la cantidad que puede tomar un paciente depende de varios factores individuales y solo su médico puede determinar la dosis adecuada.

          En general, la dosis recomendada de Fiboran (pirfenidona) es de 3 cápsulas tres veces al día, con alimentos. Sin embargo, es importante seguir las instrucciones del médico y no exceder o disminuir la dosis recomendada sin su consentimiento.

          Si un paciente tiene problemas para tolerar la dosis prescrita de Fiboran (pirfenidona), es importante informar al médico tratante, quien puede ajustar la dosis o recomendar un tratamiento alternativo. Nunca debe tomar más cápsulas de las indicadas sin la aprobación previa de su médico, ya que esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves.

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  37. Velly

    Dr. Buenas noches. Una consulta a mi familiar le han recetado nintedanib o vargatef y no consigo el medicamento. Le agradecería mucho que me pueda ayudar.

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    • Dr. Alfredo Pachas

      Comuníquese directamente al Laboratorio Böehringer. No lo venden en farmacias.

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  38. NADITH PAOLA GRANDE DE LA CRUZ

    Dr. Buenas noches, mi papa a los 43 años se enfermo debido a que le dio una fiebre muy alta, tenia tos y le dijeron que podria ser que era debido a que tenia los pulmones avengentados como de un anciano de 84 años, le hicieron bastantes pruebas las cuales fueron (TBC, bronquitis, VIH, ETC); pero en todas las pruebas salio negativo entonces los doctores no lo dejaban salir porque querian saber que es lo que tenia….y en realidad se curo solo. El nunca fumo, no bebe, no trabajo en la minas, asi que supongo que de niño se descuido y capaz ahi debio empezar todo por lo cual me da mucho miedo porque nunca le dieron un diagnostico y ahora con el problema que nos aqueja hoy (coronavirus), tengo temor y me gustaria llevarlo a su consultorio.

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    • Alfredo Pachas

      Su padre necesita hacer un diagnóstico correcto a través de una evaluación presencial o virtual y exámenes como la tomografía. Con gusto le atenderemos. Por favor llamar al 923913879 o 995623339. Les esperamos.

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      • Jaquelín Ramírez

        Dr. Buenas noches, tengo a mi madre de 75 años, diagnosticada en febrero de este año con FPI a raíz de una neumonía que tuvo, le recetaron beclometasona y t-flavuril de manera permanente, en el mes de agosto se empezó a sentir mal, se agitaba, se cansaba, le hicimos una radiografía y tac el neumólogo indicó que su enfermedad había avanzado, tiene comprometido en su mayoría el pulmón derecho, y el pulmón izquierdo la parte superior es la menos afectada, en dos semanas sin causa aparente su estado empeoró, esta semana está conectada al oxígeno casi de manera permanente, ya que si se lo retiramos a lo mucho puede estar media hora sin oxígeno después le baja la saturación y se siente mal, por la coyuntura le hemos estado haciendo ver de manera virtual con un neumólogo pero vemos que su estado no mejora, la están tratando con corticoides, prednisona de 20 mg 2 veces al día y está con t flavuril , último diagnóstico del radiólogo Neumonía intersticial usual asociado a un proceso inflamatorio sobrecargado, quisiera saber si hay manera de ayudar a mi mamá a que mejore, si hay otras opciones de tratamiento y si es posible que la pueda ver de manera virtual ya que como le indique están con oxigeno y no la queremos exponer.

        Responder
        • Alfredo Pachas

          Un fibrosis pulmonar extensa requiere tratamiento para que el paciente no sufra y tenga una vida llevadera. Nuestros números de contacto son 960 181 685 o 995623339. Con gusto les atenderemos.

          Responder
  39. Carol tn

    Buenas noches doctor mi madre tiene 56 años es diabética . Hace mas de dos años mi madre empezó con una tos seca persistente luego después tuvo dolor de espalda la llevamos al hospital cayetano y le hicieron sacar varios exámenes entre ellas también una tomografia su diagnóstico fue nuemonitis, le recetaron corticoide que le hizo muy bien se fue la tos y ella volvió a su vida normal hasta que termino el tratamiento el Dr. No le volvió a recetar algo mas después vino la cuarentena y a mi madre este año le dio neumonía que ahora se viene recuperando ya pasaron dos meses por momentos se agita un poco de ratos tose y bota flema blanca ya le hicieron la tomografía según el informe al parecer es fibrosis pulmonar pero quisiera estar segura para que ella pueda empezar un tratamiento me gustaría que Ud la viera gracias

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    • Alfredo Pachas

      Con gusto les atenderemos. Por favor llamar al 995623339. Saludos.

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  40. John Garcia

    Dr. Buenos días
    Según última tomografía salgo con cicatrices en ambos pulmones producto seguramente de tbc que tuve aproximadamente hace unos 25 años atrás. Me detectaron covid-19 y estuve hospitalizado 9 días porque no podía respirar bien. Ahora me canso al caminar un poco y como que me falta el aire, por lo que estoy en tratamiento y el neumólogo me recetaró Prednisona de 20mg dos veces al día por 24 días y dextrometorfano x 10 días cada 8 horas. ¿Estará bien lo prescrito o tendría que hacerme una nueva evaluación? Gracias de antemano por su respuesta.

    Responder
    • Alfredo Pachas

      Dado que usted ha sido diagnosticado con cicatrices en ambos pulmones y ha experimentado dificultades respiratorias graves después de haber contraído COVID-19, es importante seguir las recomendaciones de su neumólogo y continuar con el tratamiento recetado.

      La Prednisona es un medicamento corticosteroide que puede reducir la inflamación en los pulmones, lo que puede ser beneficioso en su caso. El Dextrometorfano es un medicamento antitusivo que ayuda a aliviar la tos. Estos medicamentos pueden ser efectivos en su tratamiento, pero es importante seguir las instrucciones de su médico y tomar los medicamentos según lo recetado.

      Sin embargo, si tiene alguna preocupación sobre su tratamiento actual, o si sus síntomas no mejoran después de seguir el tratamiento durante un período de tiempo, es recomendable que hable con su médico para una evaluación adicional y posible ajuste en su tratamiento. Es importante seguir el tratamiento de manera rigurosa para una recuperación completa y evitar posibles complicaciones a largo plazo.

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  41. LUIS MORALES

    Buen dia doctor
    hasta que edad se recomienda realizar un transplante de pulmon
    Tengo EPOC y FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA
    mi edad es 70 años

    Responder
    • Alfredo Pachas

      La edad límite para un trasplante de pulmón no está definida de forma fija, ya que depende de muchos factores individuales. Sin embargo, generalmente se considera que los pacientes mayores de 65 años tienen un mayor riesgo de complicaciones después de un trasplante de pulmón debido a la edad y a las enfermedades asociadas.

      En su caso, si bien la fibrosis pulmonar idiopática (FPI) y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) son enfermedades graves y potencialmente mortales, la decisión de realizar un trasplante de pulmón depende de varios factores individuales, como la gravedad de la enfermedad, la capacidad de tolerar la cirugía y el tratamiento postoperatorio, la presencia de otras enfermedades y el pronóstico general de la enfermedad.

      Es importante discutir sus opciones de tratamiento con su médico especialista en enfermedades pulmonares. Él o ella pueden evaluar su condición y determinar si un trasplante de pulmón es una opción viable y segura en su caso.

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