¿La fibrosis pulmonar es contagiosa? ¿Es malo tener aves en casa?
Todos se preguntan si la fibrosis pulmonar se contagia o si ¿Es verdad que las aves producen fibrosis pulmonar? Entonces, ¿es malo tener aves en casa? ¿La fibrosis pulmonar es una de las enfermedades transmitidas por aves?
Al pensar que por todos lados hay palomas y otras aves, o que muchos de nosotros tenemos casacas o edredones de plumas de aves, nos empezamos a preocupar y preguntarnos sobre ello.
En las siguientes líneas iremos respondiendo a cada una de sus interrogantes y sabremos si es malo tener aves en casa o no.
Contenido
- 1 ¿La fibrosis pulmonar se contagia?
- 2 Entonces, ¿La fibrosis pulmonar es contagiosa sí o no?
- 3 ¿Las aves producen fibrosis pulmonar? ¿La fibrosis pulmonar es una de las enfermedades transmitidas por aves?
- 4 ¿Es malo tener aves en casa?
- 5 ¿Todas las personas que crían aves enfermarán con neumonitis por hipersensibilidad?
- 6 Tengo aves: ¿Qué puedo hacer para no enfermarme?
- 7 Neumonitis por Hipersensibilidad (NH): Clasificación y Síntomas
- 8 ¿Cómo se hace el diagnóstico?
- 9 Pronóstico de la Neumonitis por Hipersensibilidad
- 10 Tratamiento
- 11 Neumonitis por Hipersensibilidad en el mundo
¿La fibrosis pulmonar se contagia?
Contagio significa transmisión de una enfermedad, sin embargo, en este caso, es algo un poco más complejo.
Diversos animales, pueden producir de forma indirecta, un tipo de fibrosis pulmonar llamado Neumonitis por Hipersensibilidad.
Por ejemplo, la orina o pieles de ratas o serpientes la pueden producir.
También se encuentra esta enfermedad en aquellos que trabajan con pieles de animales (peleteros).
Asimismo, el excremento de murciélago también lo puede producir o también la exposición a la harina de pescado.
Un ejemplo emblemático puede ser “la maldición de las momias egipcias”. Es la enfermedad producida en los trabajadores que manipulan a las momias (las telas de las momias contienen polvillos que pueden producir neumonitis por hipersensibilidad)
Los granos de café, menestras, etc, pueden estar colonizados por hongos o gorgojos que se pueden hacer polvillo junto con el grano y ser inhaladas fácilmente, causando la neumonitis.
Entonces, ¿La fibrosis pulmonar es contagiosa sí o no?
No se preocupe, usted no le contagiará la fibrosis pulmonar a otra persona, y tampoco, al estar al lado de alguien con fibrosis se va a contagiar y contraer la enfermedad.
Sin embargo, al ponerse en contacto con polvillo proveniente de diversas aves, pieles de animales, harina de pescado, murciélagos, etc. puede ocasionar neumonitis por hipersensibilidad.
La fibrosis pulmonar NO se contagia, sin embargo, puede ser producida por diversos polvillos finos provenientes de diversos seres vivos.
¿Las aves producen fibrosis pulmonar? ¿La fibrosis pulmonar es una de las enfermedades transmitidas por aves?
La Neumonitis por Hipersensibilidad puede producirse por la exposición a las deposiciones de aves o proteínas o plumas, que se desecan formando un polvo fino, el cual se dispersa y vuela, siendo inhalado por las personas que se encuentran cerca.
Podemos dar algunos ejemplos:
- La propagación de excrementos en polvillo en la ropa de los granjeros o veterinarios.
- Exposición a almohadas y edredones de plumas.
- Limpiar un corral donde criamos aves sin protegernos.
- El polvillo que se origina por las deposiciones, plumas o proteínas de las aves criadas por los vecinos.
Entonces, es cierto que las aves producen fibrosis pulmonar.
Las aves pueden causar Neumonitis por Hipersensibilidad, que es un tipo de fibrosis pulmonar (“Pulmón del cuidador de aves”)
La Neumonitis por Hipersensibilidad es una reacción del pulmón a estos polvillos.
Empieza como una inflamación del pulmón, y a medida que nos exponemos repetidamente, progresa hacia fibrosis (cicatrices).
¿Es malo tener aves en casa?
Existen diversas enfermedades transmitidas por palomas u otras aves. Por ejemplo, en las heces pueden contener hongos que ocasionan una enfermedad pulmonar llamada histoplasmosis.
De la misma forma podemos contraer la neumonía atípica, ornitosis, micobacteriosis no tuberculosa, la salmonelosis, entre otras.
Al no limpiarlo a tiempo y desecarse, el excremento del ave puede ocasionar varios tipos de enfermedades, como las antes mencionadas, y también la Neumonitis por Hipersensibilidad o “pulmón del cuidador de aves”.
No todas las personas expuestas a aves enferman de Neumonitis por Hipersensibilidad.
La Neumonitis por Hipersensibilidad es el tipo más común de fibrosis pulmonar, junto a la Fibrosis Pulmonar Idiopática.
¿Todas las personas que crían aves enfermarán con neumonitis por hipersensibilidad?
No sabemos quién se enfermará al exponerse a las aves.
Por eso, los neumólogos no recomiendan la exposición a aves o a sus plumas (edredones, abrigos, casacas o almohadas).
Si se da el caso que tenemos un familiar directo que enfermó con neumonitis por hipersensibilidad por exponerse a aves, es muy posible que nosotros también podamos enfermar al ponernos en contacto con aves.
En este último caso, existe la posibilidad que, si nuestro padre, hermano o tío hizo neumonitis por hipersensibilidad por exponerse a aves, nosotros podemos heredar los genes que también nos permitan hacer la enfermedad. En ese caso, lo más sensato, es evitar exponernos a las aves.
Si un familiar directo hizo Neumonitis por Hipersensibilidad tenemos un alto riesgo de padecerla también al exponernos a aves.
Tengo aves: ¿Qué puedo hacer para no enfermarme?
Si no podemos dejar de exponernos a las aves, debemos tomar medidas para tratar de no enfermarnos:
- Las aves deben estar en patios o los exteriores de la casa en lo posible.
- Hacer la limpieza del área donde viven las aves con mucha frecuencia.
- Las personas que tienen aves deben usar mascarillas N95 cuando realizan la limpieza, para evitar aspirar el polvillo.
- Primero mojar los excrementos y luego recién barrer.
- Además, se recomienda el lavado de manos con agua y jabón luego de manipular a las aves.
- Use un par de zapatos dedicado sólo para cuando se ocupe de las aves de corral y déjelo fuera de casa.
- Limpie al aire libre los equipos o materiales utilizados para criar o cuidar a las aves de corral (jaulas, bebederos, etc.)
- También se recomienda usar purificadores de aire con filtros HEPA en casa, para que no se dispersen las heces y plumas hechas polvillo. Los filtros HEPA pueden filtrarlas y evitar su diseminación.
- Otra recomendación es usar una aspiradora con filtro HEPA y filtro de agua, dentro de la casa, diariamente, para que los desechos se queden en el depósito de agua y no en una bolsa de polvo, de tal manera, que no sean volátiles e impedir su aspiración.
La CDC (Centro de Enfermedades Infecciosas en USA) nos da algunas recomendaciones al respecto.
Neumonitis por Hipersensibilidad (NH): Clasificación y Síntomas
Clásicamente se clasifican en:
- Aguda, se desarrolla en horas luego de la exposición.
- Subaguda, sucede en días a meses expuesto al agente.
- Crónica, luego de meses a años de exposición.
Neumonitis por Hipersensibilidad Aguda:
La forma aguda sucede luego de exponerse intensamente a un agente desencadenante (en este caso el polvillo conteniendo deposiciones, plumas o proteínas de aves).
Los síntomas inician rápidamente a las 4 a 6 horas luego del contacto. Se presenta fiebre, escalofríos, malestar, náuseas, tos, opresión en el pecho y falta de aire.
Al examen encontramos respiración rápida y crepitantes finos difusas. Rara vez se presentan silbidos de pecho.
Muchas veces se confunde con un resfrío o neumonía.
Si se detiene la exposición al agente desencadenante (las aves), desaparecen los síntomas entre 12 horas a varios días.
Recién varias semanas después desaparecerán los signos en la radiografía o tomografía. Sin embargo, si volvemos a exponernos a las aves, la enfermedad puede reaparecer.
Neumonitis por Hipersensibilidad subaguda o Intermitente:
Durante días, semanas y hasta meses, el paciente presenta tos con flema y falta de aire. A veces se acompaña de falta de fuerzas, pérdida del apetito y hasta pérdida de peso.
Cuando eliminamos la exposición a las aves, los síntomas se pueden resolver por completo, aunque generalmente se requiere iniciar tratamiento.
La mejoría no es tan espectacular y requiere más tiempo que con la forma aguda (esta vez pueden ser semanas a meses).
Neumonitis por Hipersensibilidad Crónica Progresiva:
El paciente con NH crónica presenta de forma progresiva tos, disnea, fatiga y pérdida de peso.
Los dedos en palillo de tambor pueden encontrarse en enfermedad avanzada y pueden ayudar a predecir una mala evolución.
Al auscultarlo se escuchan ruidos conocidos como sqwacks.
El paciente presenta falta de aire progresiva, incapacitante y se asocia con un aumento de la mortalidad.
La diferenciación de la fibrosis pulmonar idiopática (FPI) puede ser difícil.
En esta etapa, retirar la exposición produce solo una mejora parcial, y a menudo se requiere tratamiento con corticoides.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
Exposición:
El criterio más importante es la historia de exposición a las aves.
No siempre el paciente las cría en su casa. A veces son sus vecinos o simplemente las aves se posan cerca de casa en forma recurrente.
Signos y Síntomas:
Varían según el tiempo de exposición a las aves. Se presentan según expusimos líneas más arriba.
Tomografía:
Debe realizarse una tomografía en inspiración y en espiración. En ella se puede visualizar atrapamiento aéreo.
Se observan parches negros y blancos en la tomografía, mostrando la dificultad para eliminar todo el aire al pedirle que “bote todo el aire”.
A veces la tomografía en inspiración es totalmente normal. Por eso la importancia de solicitar una toma en espiración.
En otras ocasiones, se puede visualizar manchas blancas (vidrio deslustrado) o nódulos, difusas, lo que traduce inflamación del pulmón (fases iniciales).
Cuando el caso está avanzado se pueden observar signos de fibrosis pulmonar.
Lavado Broncoalveolar (BAL)
En la broncoscopía (endoscopía bronquial) se obtiene un líquido al lavar los bronquios.
Una cifra de linfocitos superior al 20-30% en este líquido es muy sugestivo de NH.
Biopsia Pulmonar
Se prefiere la criobiopsia por ser menos invasiva.
Se encontrará muchos linfocitos en el tejido, acompañados de bronquiolitis y algunos granulomas.
Precipitinas séricas
La presencia de anticuerpos Ig G contra antígeno de las aves sospechosas también se usa para diagnóstico.
Prueba de broncoprovocación específica
Se expone al paciente a las aves o sus productos y se evalúa sin los síntomas empeoran o reaparecen.
Pronóstico de la Neumonitis por Hipersensibilidad
Si el caso es una NH aguda o de reciente inicio, el pronóstico es bueno retirando al paciente de la exposición a aves.
Probablemente se recupere en un 100% y no deje lesiones.
En caso de una NH subaguda o crónica es más difícil la recuperación. Se requiere evitar el contacto con aves.
Asimismo, es probable que requieran tratamiento para retrasar o evitar el progreso de la enfermedad.
Tratamiento
Los corticoides son el principal tratamiento de la NH. Usualmente se usa por 3 a 6 meses.
Otro producto usado comúnmente es la Azatioprina, con muchos efectos adversos.
El Micofenolato es un producto con menos eventos adversos, más seguro.
En casos de NH crónica con lesiones fibróticas (cicatrices), se indica añadir antifibróticos (Pirfenidona o Nintedanib).
Además, es posible que el paciente requiera uso de oxígeno, rehabilitación pulmonar, vacunas respiratorias e incluso consejería y suplemento nutricional.
Neumonitis por Hipersensibilidad en el mundo
En el famoso diario El País de España, podemos encontrar un artículo muy completo sobre la fibrosis pulmonar producida por aves.
Ferran Morell, médico en Barcelona, España, es uno de los más famosos neumólogos dedicados a la fibrosis pulmonar en sus diversos tipos, escribe un artículo muy completo sobre la neumonitis por hipersensibilidad, una de las enfermedades transmitidas por aves.
En este artículo podrán encontrar el testimonio de una paciente que criaba aves, cómo realizó su diagnóstico y lo que ella siente.
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Nuestras opiniones
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Agradezco la atención brindada en este centro especializado, sobre todo al Dr. Pachas por haber atendido a mi hermanito y haberle dado un tratamiento efectivo, volveré … More siempre que los necesite, sé que ahí están un grupo de especialistas que tenemos en nuestro país. Gracias
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Muy buena atención con el Dr. Panchas, me curo el problema que tenía al respirar y la flema.
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Muy buena atención de la clínica y especialmente la del Dr. Pachas. Dio un tratamiento que ha podido frenar mi alergia crónica. Muy agradecido
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Agradezco antemano la atención especializada mi experiencia en cuanto la atención es excelente desde la acogida que te brindan de parte de las enfermeras,boticas … More y la atención del médico que es muy dedicado a su profesión.
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Muy linda la atención 😊 y sobre todo el trato que te brindan 🤗🤗🤗 estoy muy agradecida junto ami tia Dionicia Paredes quien fue la paciente y fue atendida muy amablemente … More por el Dr.Alfredo Pachas 🙏 ...
Muchas bendiciones para todos los especialistas de Neumólogia Peruana gracias infinitamente 😊🙏.
Tengo Problemas Con Este Mal De FIBROSIS PULMONAR MI SITUACION es moderada mi pregunta al Doctor es que puedo hacer con esta enfermedad si tengo problema con el corazón aplicado un filtro en las venas stem.
El tener un filtro de vena no hace diferente el tratamiento usual de la fibrosis pulmonar. En publicaciones previas explicamos que existen más de 200 causas de fibrosis pulmonar y cada una de ellas con tratamiento y pronósticos diferentes. Dependiendo de la causa variará su tratamiento. Asimismo, es recomendable que su tratamiento esté manejado por su neumólogo. No se pierda nuestra próxima publicación sobre los cuidados del paciente con fibrosis pulmonar.
Saludos Doctor. Estoy diagnosticada con EPOC fui fumadora pasiva. Tengo 66 años, soy de Venezuela emigre a Chile desde febrero 2019 con intencion de venir a ayudar a mi hija. Me siento desesperada puez no quiero ser una carga para mi hija. Twngo 2 mesed inhalando RELVAR ELLIPTA y es por 6 meses. HE SENTIDO MEJORIA PERO TENGO MIEDO A LA ENFERMEDAD. Que puedobhacer despues de ese tratamiento. Ayudeme. Orienteme. Estoy fueravde mi pais.
La combinación de LABA/LAMA: Indacaterol/Glicopirronio o Olodaterol/Tiotropio, son las más recomendadas en EPOC. Consulte con su médico al respecto.
Hola doctor buenas noches a mi papá le detectaron la fibrosis pulmonar hace tres años y se hace ver por el suguro de la policía pero durante todo ese tiempo solo le recetaron el sabutamol y jarabe y un polvito q lo disuelve en agua y hoy en día el inhalador q usa no lo puede usar porq se cansa y se agita, además estuvo tomando la perfinidona pero los neumologo le dijeron q ese medicamento debió tomarlo a un comienzo aparte mi papá q le chocaba esa pastilla como si fuese muy fuerte para el. Hace tres meses le detectaron la diabetes. Quisiera q usted me ayude
Al haber 200 tipos de fibrosis pulmonar, cada uno tiene tratamientos y pronósticos diferentes. La Pirfenidona sirve para algunos casos como la Fibrosis Pulmonar Idiopática. La diabetes, mientras haya control estricto con nutrición y endocrinología, usualmente es llevadera en estos pacientes.
Para que el paciente tolere la Pirfenidona es necesario descartar si tiene gastritis o helicobacter en primer lugar, y además debe subirse las dosis muy lentamente , hasta llegar a la dosis correcta.
elo sufrimiento que tengo ,son muchos dolores de espaldfa, he leído todo su comentario ,per9o yo nunca he estado cerca a las aves dwe ningún tipo ,quiero saber algo conque tratarme ,solo estoy usando tres tipos de inaladoresa,gracias
La fibrosis pulmonar no produce dolor. Recuerde que existen 200 tipos de fibrosis pulmonar. No todos son por la misma causa.
El tratamiento depende de la causa. Los inhaladores no son el tratamiento principal de la fibrosis pulmonar.
Dr mi madre tiene fibrosis pulmonar esta con medicamentos pero sigue tosiendo ella es diabetica somos de lambayeque, que puedo hacer
Son 200 tipos de fibrosis pulmonar.
Cada una tiene tratamientos y pronóstico diferentes.
Es necesaria una evaluación y solicitar exámenes según cada caso para saber que le corresponde.
Buenos día quisiera saber mi mamá dice el neumología q tiene fibrosis pulmonar como saber cuál tipo es además ella no presenta problemas para respira solo a tenido dos episodios en q a escupido sangre y a perdido peso
Si ha tenido sangrados y baja de peso, es importante hacer descarte de tuberculosis,cáncer o vasculitis.
También es posible que existan cicatrices llamadas bronquiectasias.
Su médico le ayudará a determinar el diagnóstico correcto.
Me gustaría q trate el tema de la bronquiectasias quística y los cuidados que uno debe tener para que la enfermedad no avanse
Las bronquiectasias quísticas son una forma o tipo de bronquiectasias. Hoy en día, no hay diferencias en el tratamiento de los diversos tipos de bronquiectasias.
buenas noches, y gracias por la respuesta. a mi sobrino le acaban de detectar fibrosis pulmonar, tiene 11 años, esta muy delgado e inapetente, le sacaron rayos x de los pulmones y eso fue el resultado, estamos muy preocupados mi papa fallecio de fibrosis pulmonar. tiene cura? se puede tratar?? espero su respuesta. gracias
A esa edad es infrecuente tener fibrosis pulmonar. Sin embargo, por los síntomas que comenta, es probable que se trate de un cuadro de tuberculosis. Sus médicos deben confirmar el diagnóstico a la brevedad.
Buenas noches mi mamá sufre de fibrosis pulmonar ideopatica, ella ahora permanece siempre con oxígeno se queja q le duele todo el cuerpo y no puede defecar, en la última emergencia q ingresó al hospital nos dijeron q le daban 2 días de vida q la llevemos a casa, han pasado 6 meses y sigue con nosotros, ella aun come sola y se agita pero aun nos habla, q podemos hacer doctor? Tenemos alguna esperanza?
Según lo que describen es un caso avanzado. Es importante darla calidad de vida. La enfermedad seguirá progresando pero es importante que esté lo más tranquila en estos días. Un geriatra o un neumólogo le pueden ayudar con esta parte de su enfermedad.
Dr. gracias anticipadas por su respuesta. Mi casoyo trabajé; desde +/- 8 meses comencé a sentir un poco de dificultar al respirar fuerte y a sentir en ei pecho una sensación como afección en los bronqios, como cuando le empieza ” bronquitis” a uno…al comienzoo no le presté atención pues no me molestaba del todo, pero ahora ya “ésto” está mas asentuado e interfiere con mi respiración normal al extremo que derepente me provoca toz ligera
Trabajé aquí en los EUA po10 años aproximadamente en la construcción de nuevas casas residenciales, y mi trabajo era ” drywall hanger”, o sea; hacer las paredes interiores con láminas de drywall de asbesto de 3/4″ grueso X 48″ ancho X 144″ largo, así mismo en éste proceso teníamos que cortar y sepillar éstas láminas por lo cual el ambiente de trabajo se saturaba de polvo de asbesto el cual yo ( y los otros trabajadores ) lo aspirabámos (por ignoracia) hasta el grado que escupíamos una pasta de saliva y asbesto….como dije; fueron varios años trabajando así, y ahora rescientemente la ciencia médica descubrió que éste asbesto pruduce en el cuerpo humano varios tipos de cancer…. PREGUNTO; Cree ud. que es posible que la afección en mis pulmones sería una consecuencia de la inhalación de éste polvo de asbesto en todos esos años….Cual sería su criterio médico en mi caso? Que me aconseja ud. ? Qué Dr. o qué pruebas me aconseja ud. yo me haga? Le reitero nuevamente mi sincero agradecimiento por su atención…..
Es probable que pueda tener una bronquitis crónica. Con una espirometría y una tomografía podría tener las respuestas a su caso.
Buenas tardes. Mi mamá tiene fibrosis pulmonar y esclerodermia. Ella fue fumadora pasiva por mas de veinte años (mi papá era el que fumaba). Asimismo tengo a dos pericos desde hace seis años. ¿Alguno de ellos será la causa de su fibrosis?. Gracias.
En este caso, la esclerodermia es la causa de mayor sospecha. Sin embargo, tanto el tabaco como las aves causan fibrosis. La forma en que se presentan en la tomografía pueden ayudar a hacer la diferenciación.
buenas noches mi hermano acaba de salir de un cuadro de covid -19 y ya salio de eso pero los medicos le detectaron fibrosis pulmonar,quisiera saber tiene cura y como puedo ayudarlo y tambien como puedo ubicarlo dr.pachas.gracias buenas noches.
Aún no sabemos si quedará con cicatrices para siempre. Es importante la rehabilitación en estos casos.
Nuestros teléfonos de contacto son 923913879 o 995623339.
Mi hijo tiene tos por más de 2 meses, estoy preocupada esta enfermedad la fibrosis pulmonar puede tener ya que el tiene 14 años, en el seguro, le dieron un corticoides y un aspirador, …
En un joven, asma y tuberculosis son las opciones más comunes. Fibrosis muy infrecuente en jóvenes.
BUENAS NOCHES DOCTOR ALFREDO PACHAS ,AGRADEZCO SU EXPLICACIÓN EN LOS CASOS PRESENTADOS .LEÍ TODOS ÉSTOS Y ME AYUDÓ A ENTENDER MÁS SOBRE LA FIBROSIS PULMONAR.SU INFORMACIÓN ES MUY VALIOSA .COMPARTIR EL LINK PARA INVESTIGAR MÁS SOBRE LA ENFERMEDAD DEMUESTRA SU EMPATÍA.TENGO UN FAMILIAR DIAGNOSTICADO CON FIBROSIS PULMONAR HACE UN MES,ESTOY CONVENCIDA QUE USTED NOS ORIENTARÁ E INDICARÁ EL TRATAMIENTO MÁS ADECUADO.
¡Gracias por sus palabras! Con gusto les atenderemos. Su confianza es importante para nosotros.
Hola, espero este muy bien. Soy una paciente con neumonitis por hipersensibilidad, actualmente en tratamiento con prednisolona y azatioprina; estos medicamentos me causan muchos efectos adversos. A la hora que empiezan a disminuir la dosis los síntomas reaparecen, aun no encuentran que alérgeno esta causando esta patología. Quisiera saber algún examen que ayude con el diagnostico de los alérgenos los cuales causan esta patología. Le agradecería enormemente si me responde. Dios lo bendiga.
Una opción a la azatioprina es el micofenolato. El tiempo de uso de las medicinas y las dosis adecuadas son fundamentales para conseguir el éxito en estos casos.
Buenas noches Dr disculpe estoy un poco preocupado llevo varios anos sintiéndome mal cansancio, una tos seca por temporadas también siento malestar en los músculos como menos fuerza y en mis articulaciones fumaba y deje de fumar hace 5 anos por ese motivo pero sigo igual me preocupa que almquerer inspirar con fuerza siento que no lleno por completo los pulmones como antes que debería hacer gracias de ante mano
Algunas posibles causas de tus síntomas incluyen problemas respiratorios como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o la fibrosis pulmonar, así como enfermedades autoinmunitarias como la artritis reumatoide. También podrían ser indicativos de problemas cardíacos, por lo que es importante descartar esto con tu médico.
Es importante mencionar que el tabaquismo puede causar daño irreversible a los pulmones, incluso después de dejar de fumar, por lo que los problemas respiratorios pueden continuar a pesar de dejar el hábito.
Además, es importante llevar un estilo de vida saludable, incluyendo una dieta balanceada, ejercicio regular y suficiente descanso para ayudar a mejorar la salud en general. Tu médico puede proporcionarte más recomendaciones específicas según tus necesidades individuales.
En resumen, programar una cita con tu médico es el primer paso importante para identificar cualquier problema de salud subyacente y obtener el tratamiento adecuado para mejorar tus síntomas.